PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ UNG THƯ DA

điều trị ung thư da

Ung thư da là một trong các ung thư thường gặp và khá dễ chẩn đoán. Ung thư da (không kể ung thư hắc tố) là các ung thư xuất phát từ biểu mô da che phủ mặt ngoài cơ thể, gồm nhiều lớp tế bào. Lớp tế bào đáy sinh ra ung thư tế bào đáy, lớp tế bào vảy sinh ra ung thư biểu mô vảy. Các  tuyến phụ thuộc của da như tuyến mồ hôi, tuyến bã sinh ra ung thư tuyến mồ hôi, tuyến bã… Ung thư da có thể điều trị khỏi bệnh hoàn toàn nếu được phát hiện sớm. Sau đây là các phương pháp điều trị ung thư da.

Nguyên tắc điều trị

  • Dựa vào loại mô bệnh học, vị trí u, mức độ lan rộng, giai đoạn bệnh.
  • Điều trị triệt căn ung thư da chủ yếu bằng phẫu thuật.
  • Ung thư tuyến phụ thuộc da ít đáp ứng với xạ trị hoặc hóa trị; nên vai trò phẫu thuật rất lớn. Cần cắt bỏ rộng u, vét hạch khu vực một cách hệ thống khi có di căn.
  • Điều trị không triệt căn với ung thư da nhằm giảm triệu chứng, chống chảy máu, hạn chế nhiễm khuẩn, chống đau.

Phẫu thuật ung thư da

  • Khoảng 80% ung thư da được điều trị bằng phẫu thuật.
  • Nguyên tắc phẫu thuật: lấy u đủ rộng; đảm bảo diện cắt xung quanh không còn tế bào ung thư. Cần cân nhắc kỹ các yếu tố: Vị trí, kích thước, mức độ thâm nhiễm, bề rộng của khối u; vấn đề thẩm mỹ chỉ là thứ yếu.

Tia xạ

  • Ung thư biểu mô tế bào đáy nhạy cảm với tia; nên hiệu quả có thể ngang với phẫu thuật. Tuy nhiên cần chú ý các vị trí gần mắt, niêm mạc mũi miệng dễ bị bỏng.
  • Xạ trị bổ trợ sau phẫu thuật ung thư da được chỉ định với mục đích ngăn tái phát tại chỗ, tại vùng.

Sau phẫu thuật ung thư da tế bào đáy mà diện cắt tiếp cận U có thể xạ trị bổ trợ; nhất là mổ vùng sát xương.

Sau phẫu thuật ung thư da tế bào vảy mà diện cắt tiếp cận U cũng nên xạ trị bổ trợ.

Hầu hết các trường hợp di căn hạch, sau vét hạch cũng cần xạ trị bổ trợ; với liều xạ khoảng 55-60 Gy.

Hóa trị

Hóa chất tại chỗ

Dùng kem 5-FU có thể điều trị khỏi các thương tổn tiền ung thư hoặc ung thư biểu mô đáy nông nhỏ.

Hóa chất toàn thân

  • Hóa trị trước phẫu thuật được chỉ định đối với ung thư da có độ ác tính mô học cao.  Hóa chất làm thoái lui khối u và hạch tạo điều kiện dễ dàng phẫu thuật; giảm khả năng lan tràn tế bào ung thư.
  • Hóa trị sau mổ nhằm giảm khả năng tái phát và di căn.
  • Trường hợp ung thư lan rộng không thể phẫu thuật, hóa trị đơn thuần hoặc phối hợp với xạ trị nhằm giảm triệu chứng, cải thiện chất lượng sống.  

Điều trị tái phát

  • Tái phát sau phẫu thuật ung thư da tế bào đáy có thể phẫu thuật lại lấy rộng u hoặc xạ trị, kết quả vẫn tương đối tốt.
  • Tái phát sau phẫu thuật ung thư da tế bào vảy hoặc tuyến phụ thuộc da thường có tiên lượng xấu; do bệnh ác tính cao.  Phẫu thuật lại lấy rộng tổn thương và tạo hình vùng khuyết hổng da; nếu diện cắt tiếp cận thì xạ trị sau mổ.
  • Tái phát hạch: cắt bỏ khối hạch, tia xạ sau mổ.

Mọi thắc mắc để lại thông tin cần tư vấn TẠI ĐÂY

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *

0977.133.457